Mobiqual : lutter contre la dépression des personnes âgées

Le 18 juillet dernier, Michèle Delaunay, Ministre déléguée chargée des personnes âgées et de l’autonomie, a présidé la signature d’une convention entre la Société française de gériatrie et de gérontologie et les principales fédérations d’aide à domicile, aux fins de déployer la « Mallette Mobiqual » auprès du personnel des structures à domicile.

Cet outil, qui n'était à la disposition que des établissements, doit permettre de sensibiliser, mais aussi de repérer, les signes de la dépression touchant les personnes âgées qui n’apparaissent pas toujours de la même manière que pour les adultes plus jeunes. Les aides à domicile qui sont au plus près de la personne pourront mieux détecter les indices, et ainsi alerter les personnels compétents.

La dépression toucherait 40 % des résidents d'établissements pour personnes âgées. L’outil contient :

8 fiches sont proposées :

1. Repérer les signes de dépression
2. Repérer la crise suicidaire
3. Dépression et deuil
4. Dépression et troubles cognitifs
5. Dépression et apathie
6. Traitement médicamenteux de la dépression
7. Prévenir la dépression
8. Dépression et maltraitance (habeo)

1. Echelle de dépression gériatrique : mini GDS
2. Echelle de dépression gériatrique : GDS (15 items)
3. Echelle de dépression de Cornell
4. Inventaire Apathie soignant (en institution)
5. Inventaire Apathie soignant (ambulatoire)
6. Inventaire Apathie patient
7. Inventaire Apathie accompagnant
8. Mini Mental State Examination (MMSE)
9. Inventaire neuropsychiatrie NPI-ES item dépression
10. Inventaire neuropsychiatrie NPI-ES item apathie
11. Inventaire neuropsychiatrie NPI-ES item anxiété
12. Fiche de transmission
13. Arbre décisionnel

L’outil présente 3 cas cliniques :

1. Monsieur C âgé de 85 ans qui illustre la dépression en Ehpad ;
2. Monsieur André V, 92 ans, pour la dépression et la tentative de suicide ;
3. Madame Nicole F, 86 ans, pour la dépression et le suicide.

Cette mallette est accompagnée d’un DVD-rom qui propose une plaquette de formation, des vidéos, des textes et recommandations.

Partant du constat qu’un tiers des décès par suicide surviennent chez les plus de 60 ans, et que 70 % ont lieu au domicile, il a semblé nécessaire à la Société française de gériatrie et de gérontologie de développer des outils pour repérer les risques à domicile.

Ils sont au nombre de 6 :

1. Alerte dépression : fiche pratique pour aider au repérage des facteurs de risque situations à risque et signes d’alerte
2. Échelle de dépression gériatrique - MINI GDS : outil utile à une première évaluation de l’humeur, en cas de suspicion de dépression
3. Alerte risque suicidaire : aider au repérage et à l’évaluation du risque suicidaire
4. Dépression et deuil : distinguer la phase dépressive faisant suite à un deuil d'une authentique dépression
5. Dépression et maltraitance - habeo : fiche pratique sur le risque de maltraitance associé à la dépression, illustrée de 4 situations cliniques
6. Fiche de transmission : un modèle de fiche

Un dépliant est destiné au patient et un autre à sa famille. De même, la mallette contient un DVD qui présente :

• Un film de sensibilisation et un guide pour l’animateur,
• De diaporamas de formation,
• Des vidéos,
• Des textes et recommandations.